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당뇨병성 위무력증(위운동장애): 당뇨병으로 인해 위장 문제가 발생하는 경우
프로골퍼
2024. 1. 9. 19:33
당뇨병은 전체 소화 시스템에 영향을 미칠 수 있습니다.10년 동안 이 질환을 앓은 후제1형 당뇨병환자는 위 마비가 발생할 위험이 5%입니다.제2형 당뇨병환자의위험은 1%입니다.
위무력증(위운동장애)는 위 근육이 작동을 멈추거나 너무 느리게 작동하는 상태입니다. 그 결과 음식이 위에서 소장으로 너무 느리게 이동하게 되는데, 이를 지연된 위 배출이라고 합니다.
지연된 위 배출은 당뇨병에서 흔히 발생합니다. 그러나 위무력증(위운동장애)는 소화기 계통의 다른 증상도 나타나는 경우에만 진단됩니다. 여기에는 복통, 팽만감, 메스꺼움, 구토, 조금만 먹어도 포만감 등 중등도에서 중증의 소화기 증상이 포함될 수 있습니다.
일부 사람들에게 당뇨병성 위무력증(위운동장애)가 발생하는 이유는 완전히 명확하지 않습니다.그러나 위장의 신경을 손상시킬 수 있는 혈당 수치가 높으면 위험 요인이 될 수 있다고 생각됩니다.
당뇨병이 위장 세포에 부정적인 영향을 미치는 다른 방식도 위무력증(위운동장애)를 유발할 수 있습니다.더욱이, 위무력증(위운동장애)로 인해 혈당 조절이 더욱 어려워질 수 있습니다.
음식이 위에서 너무 느리게 이동하는 것이 위무력증(위운동장애)의 유일한 증상은 아닙니다.
위무력증(위운동장애)의 증상은 다음과 같습니다
복통
팽만감
식사를 마치기 전이나 식사 후 오랫동안 포만감을 느끼는 경우
속쓰림
식욕부진
메스꺼움
구토
위무력증(위운동장애)의 증상으로 인해 사람들은 영양 요구 사항을 충족하기에 충분한 음식을 섭취하지 못할 수 있습니다.충분한 양의 칼로리를 섭취하지 못하거나 충분한 비타민과 미네랄을 섭취하지 못하면 혈당 조절이 어려워질 수 있습니다.구토로 인해 체액과 칼로리가 손실될 수도 있습니다.
잠재적인 합병증은 다음과 같습니다
충분한 칼로리를 섭취하지 못함
위석(소화되지 않은 음식이 쌓임)
탈수
혈당 조절이 어렵다
위식도 역류 질환(GERD)
삶의 질 저하
영양실조
소장 세균 과증식
의도하지 않은 체중 감소
일부 요인으로 인해 당뇨병 환자가 위무력증(위운동장애)에 걸릴 가능성이 더 높아집니다.가장 중요한 것은 혈당 수치가 조절되지 않는다는 것입니다.
요인은 다음과 같습니다
연령(나이가 들수록 신경 기능에 부정적인 영향이 더 커질 수 있음)
이상지질혈증(혈중 콜레스테롤, 저밀도 지질단백질(LDL) 콜레스테롤, 중성지방, 고밀도 지질단백질(HDL) 콜레스테롤 수치의 불균형)
10년 이상 당뇨병을 앓고 있음
고혈압(고혈압)
고혈당증(고혈당)
담배를 피우다
당뇨병성 위무력증(위운동장애)에 관한 한 사설의 저자는 이를 당뇨병 치료의 "트로이 목마"라고 부릅니다.그들은 일단 위 마비가 시작되면 당뇨병 관리를 더욱 어렵게 만들기 때문에 이 용어를 사용했습니다.
위무력증(위운동장애)로 진단되기 오래 전에 증상이 나타날 수 있습니다.제1형 당뇨병의 경우 진단을 받기까지 평균 대기 시간은 6년, 제2형 당뇨병의 경우 4년이다.진단 검색을 가장 자주 유도하는 증상은 구토입니다.
증상은 중요하지만 진단을 위해서는 더 많은 증거가 필요합니다.위 비우기를 느리게 할 수 있는 일부 약물은 진단을 내리기 위해 중단해야 할 수도 있습니다.진단을 받을 때 혈당 수치를 데시리터당 275밀리그램(mg/dL) 미만으로 유지하는 것도 중요합니다.
위무력증(위운동장애)를 진단하는 데 사용할 수 있는 일부 검사는 다음과 같습니다.
위 배출 신티그라피:이 특수 검사는 소량의 방사선을 사용하여 소화 시스템을 통해 음식을 추적합니다.
안정동위원소 호흡검사:비방사성탄소가 함유된 식사를 한 후 호흡을 측정합니다.
상부 내시경 검사:이 영상 절차는 끝에 카메라가 달린 유연한 튜브를 사용하여 위에 접근하여 음식물 덩어리(반고체 덩어리)가 있는지 또는 증상의 다른 원인이 있는지 확인합니다.
무선 운동성 캡슐(SmartPill이라고도 함):소화 시스템을 통과할 때 온도, 압력 및 이동 시간을 기록할 수 있는 캡슐을 삼키는 것입니다.
위무력증(위운동장애) 치료는 다양한 형태로 이루어질 수 있습니다.사용되는 치료법은 증상이 건강과 삶의 질에 얼마나 영향을 미치는지에 따라 결정됩니다.
위무력증(위운동장애) 치료의 첫 번째 단계 중 하나는 식단을 바꾸는 것일 수 있습니다.
지방과 섬유질이 적은 식단이나 유동식을 권장할 수 있습니다.소화하기 어려운 음식은 제한하거나 제거해야 합니다.
유동식 다이어트의 경우 이는 믹서기를 사용하여 쉐이크를 만들거나 특별히 제조된 미리 만들어진 영양 쉐이크를 마시는 것을 의미할 수 있습니다.어떤 사람들에게는 영양 공급 튜브를 배치하고 그런 식으로 칼로리를 섭취하는 것을 의미할 수도 있습니다.
당뇨병과 위무력증(위운동장애)를 관리하려면 혈당 수치를 조절하는 것이 중요합니다.3이는 당뇨병 관리팀과 협력하여 치료가 효과가 있는지 확인하거나 필요한 경우 변경하는 것을 의미합니다.
Reglan(메토클로프라미드)또는 Motilium(돔페리돈)을 포함하여 운동 촉진제라고 불리는 약물 종류를 사용할 수 있습니다.이 약물은 위 근육의 수축과 음식물의 이동을 돕는 효과가 있습니다.
Emend(촉진제), Zofran(프로메타진) 또는 Compazine(프로클로르페라진)과 같은 항오심제(구토제)도 처방될 수 있습니다.
위 전기 자극: 특수 전극을 위에 배치합니다.일부 연구에서는 이러한 전극이 위 근육을 자극하는 효과가 있다고 합니다.둔화된 근육을 치료하는 것보다 메스꺼움과 구토를 치료하는 데 더 효과적일 수 있습니다.
위경구내시경 근절개술(G-POEM): 이 치료에서는 위와 소장 사이의 근육(유문근이라고 함)에 절개를 합니다.이렇게 하면 음식이 더 쉽게 통과할 수 있을 만큼 충분히 열립니다.
위절제술: 심한 경우 위의 일부 또는 전부를 제거할 수 있습니다.이는 담당 의료 서비스 제공자와 자세히 논의할 대수술입니다.
위 공장문합술: 이 수술에서는 위를 소장의 첫 번째 부분(공장)에 직접 연결합니다 .이렇게 하면 음식이 위에서 소장으로 더 자유롭게 이동할 수 있습니다.
유문성형술:이 시술에서는 음식이 위에서 소장으로 더 쉽게 이동할 수 있도록 유문근의 일부를 제거합니다.
현재 위무력증(위운동장애)에 대한 치료법은 없습니다.증상은 시간이 지남에 따라 나타났다가 사라질 수 있습니다.이 상태는 생명을 위협하는 것으로 간주되지 않습니다.그러나 합병증이 발생할 수 있습니다.일부 합병증은 매우 심각할 수 있습니다.그렇기 때문에 위무력증(위운동장애) 치료를 받는 것이 중요합니다.
당뇨병성 위무력증(위운동장애) 환자는 삶의 질이 평소보다 낮을 수 있습니다.메스꺼움, 구토, 복통은 사람들에게 가장 부정적인 영향을 미칠 수 있는 증상입니다.위무력증(위운동장애) 환자는 불안과우울증증상도 나타날 수 있습니다.
위 마비가 기대 수명에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 좋은 증거는 많지 않습니다.한 연구에 따르면 위무력증(위운동장애) 환자는 그렇지 않은 환자보다 수명이 더 짧을 수 있는 것으로 나타났습니다.특히 당뇨병을 앓고 있는 노인 남성이 가장 큰 영향을 받았습니다.
당뇨병성 위무력증(위운동장애) 환자는 의료 서비스 제공자와 협력하여 두 가지 상태를 모두 통제할 수 있기를 원할 것입니다.발생할 수 있는 정신 건강 문제에 대해 의료 서비스 제공자를만나는것도 중요합니다.
의료 서비스 제공자는 위무력증(위운동장애) 환자에게 식이요법과 식습관을 바꾸도록 조언할 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
탄산음료와 알코올 피하기
식사 후 약 2시간까지는 눕지 않기
음식을 잘 씹는다
충분한 물이나 국물, 주스, 스포츠 음료 또는 경구 수분 보충 용액과 같은 기타 액체를 섭취합니다.
잘 조리된 음식 먹기
저지방 및 저섬유질 음식 섭취
하루에 여러 번 작은 식사를 한다
의료 서비스 제공자의 조언에 따라 비타민 보충
식사 후에는 산책을 하거나 충격이 적은 다른 활동을 하십시오.
당뇨병을 가능한 한 잘 조절하는 것도 중요합니다.의료 서비스 제공자는 귀하의당뇨병 관리 계획에 대한 변경을 제안할 수 있습니다 .여기에는 혈당 수치를 더 자주 확인하거나 당뇨병 약을 변경하거나 추가하는 것이 포함될 수 있습니다.
정신 건강 관리를 받는 것도 중요합니다.의료 서비스 제공자는 정신 건강 전문가에게 의뢰할 수도 있습니다.
위무력증(위운동장애)는 당뇨병의 합병증일 수 있습니다.삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 증상을 유발할 수 있습니다.약물치료부터 수술까지 다양한 치료가 가능합니다.
당뇨병성 위무력증(위운동장애) 환자에게는 증상을 피하거나 완화하기 위해 식단을 조정하는 방법에 대한 지침도 제공됩니다.위 마비는 불안과 우울증과 관련될 수 있으므로 정신 건강에 주의를 기울이는 것도 중요합니다.
